一、明细账单（Itemized Bill）介绍

通常情况下，假如同学在网络外的医院或诊所（Out-of-network Provider）就诊的话，由于这类诊所不能直接对接保险公司，他们会主动提供一份明细账单（Itemized Bill）。如果所在学校的校医院也是属于保险网络外医院的话， 那么有的校医院也会则会把Itemized Bill 上传到网上。同学拿到Itemized Bill后就可以申请理赔了。一份有效的Itemized Bill需要包括以下4项内容： 

医院名称及地址 （Provider’s Name and Address） 

医院税号（Tax ID） 

诊断编码（Diagnosis Code） 

医疗诊治码（Procedure Code） 

同学们拿到Itemized Bill后可以对照查看以上4点信息是否完整。 

上面这个Itemized Bill是同学们在校医院或其他网络内诊所看病后的医疗账单，在Description里可以看到同学接受的医疗项目，Patient Payment则是医疗费用价格。 

部分校医院或诊所不能直接对接保险公司，但是会当场提供账单让同学们支付医疗费用，或或是在学校的student account更新账单明细。 这种情况下，同学需要先垫付医药费,然后找虎虎客服了解垫付理赔流程，就可以开始理赔申请啦！如果你对账单上的金额有异议，请立马致电诊所和医院，建议同学们在弄清明细账单上的内容后才开始付费哦！

医疗账单接受现金或者刷卡结帐，同学一定要记得留下付款收据（如上图），例如Receipt或者Bank Statement，这些都是理赔材料的重要组成部分！

二、保险理赔解释信（EOB）介绍

下图就是常见EOB的样式，上面清楚写道 “This is not a Bill”哦！ 

EOB是保险理赔的解释说明，是你的保险公司在你就医后，收到你的医院帐单或理赔申请后生成的，目的是告知你医院收取了保险公司多少钱、保险公司实际帮你支付了多少钱，以及最后剩下你要付多少钱。

EOB专有名词中英文对照

Date of Service 治疗日期 

CPT Code 医疗机构使用的医疗程序编码 

Amount Charged 医生收费（即需要理赔的金额）

Provider Discount 保险公司和诊所之间的协议折扣 

Amount Excluded 不保障的金额 

Co-pay Amount 挂号费 

Deductible Amount 自付额金额 

Plan Payment Amount 保险公司赔付的金额 

Patient Balance 病人应付的金额    

那么在上图EOB中表述的情况就是：同学去诊所打了疫苗，医生收费一共为71.01刀，减去保险提供的网络内折扣8.01刀，因为此次服务没有涉及到自付额和挂号费，所以最后保险公司cover了所有的63刀，最终同学应承担的费用为0刀。

三、保险公司保障后，支票寄出

通常同学们在申请理赔后会收到保险公司寄出的一张支票，如下图： 

虎虎温馨提醒：仔细留意支票的寄送地址，确保是同学的现居地址哦！ 希望这篇关于EOB账单的科普攻略能够帮助到大家。如果对账单和理赔方面还有任何的疑问，可以点击这里查看理赔攻略，也欢迎同学联系虎虎保险客服团队，24/7在线为你解答疑惑哦~